Planos Alice: saúde empresarial com médico de família

• Alice Equilíbrio

  O plano de menor custo da Alice, com opção de enfermaria ou apartamento. A operadora informa mais de 140 hospitais e laboratórios na rede, entre eles BP Paulista, Santa Catarina, São Camilo, Alvorada, Leforte, Vitória, Nipo, A+ e Lavoisier.

• Alice Conforto

  Internação em apartamento. Tem toda a rede do Equilíbrio e acrescenta Samaritano, HCor, Pro Matre e BP Mirante.

• Alice Super Conforto

  Internação em apartamento. Soma a rede do Equilíbrio e do Conforto e inclui o Sírio-Libanês e o Sabará, entre outros.

• Alice Exclusivo

  O plano mais completo, em apartamento. Reúne a rede dos outros três e acrescenta o Einstein, com opção de ampliar o acesso a laboratórios como Fleury, Alta e Einstein Medicina Diagnóstica.

Todos os planos podem ser contratados com ou sem coparticipação. A rede de cada plano muda conforme a cidade, por isso o hospital que você quer usar deve ser conferido na busca de rede da Alice antes de fechar o contrato.

A Alice é uma operadora de planos de saúde registrada na ANS na modalidade medicina de grupo, com sede em São Paulo. O modelo dela gira em torno do cuidado coordenado: em vez de o beneficiário procurar sozinho cada especialista, existe uma equipe que acompanha a saúde dele ao longo do tempo.

Esse acompanhamento tem duas portas de entrada. O Alice Agora é o time de saúde que atende pelo aplicativo, sem agendamento, para sintomas, dúvidas do dia a dia e questões administrativas. O Meu Médico Alice é o médico de referência, com papel de médico de família: ele conhece o seu histórico, pede exames, prescreve e encaminha ao especialista quando é o caso.

Passar pelo médico de família não é obrigatório. A própria Alice diz que o beneficiário escolhe como cuidar da saúde: a operadora sugere nomes, você escolhe o seu e pode trocar quando quiser. O atendimento pode ser presencial ou online, conforme a necessidade.

No site oficial, a Alice oferece apenas planos para empresas: pequenas, médias e grandes. Não há venda de plano de saúde individual pelo CPF. Quem procura a Alice como pessoa física pode usar um CNPJ ativo, inclusive de MEI, desde que cumpra as regras da operadora.

A Alice informa cobertura nacional em todos os planos e uma rede com mais de 1.000 hospitais e 5.000 laboratórios. Na página da rede credenciada, a operadora destaca São Paulo e a região do ABC e da Grande São Paulo, além de Rio de Janeiro, Brasília, Belo Horizonte, Vitória, Recife, Salvador, Curitiba, Florianópolis e Porto Alegre.

Entre os hospitais citados pela Alice estão Sírio-Libanês, Albert Einstein, Alvorada, Beneficência Portuguesa, Samaritano, HCor, Sabará, Pro Matre, Oswaldo Cruz, Mater Dei, Mãe de Deus, Português, São Marcelino Champagnat, São Vicente de Paulo e São Lucas. Nos laboratórios, aparecem Fleury, Hermes Pardini, A+ e Alta.

Esses nomes não estão em todos os planos. O Einstein, por exemplo, entra só no Exclusivo, e o Sírio-Libanês a partir do Super Conforto. Antes de escolher, consulte o hospital e o laboratório que você usa na busca de rede do plano. Veja também o guia de hospitais e rede credenciada.

• Reembolso: segundo a Alice, os planos de 1 a 29 vidas não incluem reembolso. Em contratos maiores, depende do plano contratado.
• Coparticipação: todos os planos podem ser contratados com ou sem coparticipação. Com ela, a mensalidade cai e você paga uma parte de cada consulta ou exame.
• Médico de família: a Alice informa que as consultas com o Meu Médico Alice não têm custo adicional nem coparticipação.
• Fora da rede: sem reembolso, o atendimento eletivo fica restrito à rede do plano. Urgência e emergência seguem as regras da ANS.

Para entender as regras gerais, veja os guias de coparticipação e de reembolso no plano de saúde.

A carência é o prazo entre a contratação e o direito de usar cada tipo de atendimento. A Lei 9.656/1998 fixa os máximos: 24 horas para urgência e emergência, 300 dias para parto a termo e 180 dias para os demais casos. A operadora pode exigir prazos menores, nunca maiores. Depois de 24 horas, a urgência e a emergência já são atendidas, com os limites das normas da ANS; os 90 dias da Alice valem para a internação completa.

Nos planos empresariais com 30 vidas ou mais, as regras da ANS não permitem carência para quem entra em até 30 dias da contratação ou da admissão. Se você já tem plano em outra operadora, a portabilidade de carências pode evitar cumprir os prazos de novo.

• Combina com a Alice

  Quem quer um médico de referência que acompanhe tudo, gosta de resolver pelo aplicativo e mora numa cidade onde a rede do plano escolhido é forte.

• Pede mais atenção

  Quem faz questão de reembolso num contrato pequeno, quem mora longe das capitais citadas pela Alice ou quem depende de um hospital que só entra nos planos mais caros.

• O que comparar

  Rede do plano na sua cidade, carências, coparticipação e o preço por faixa etária. Faça a mesma conta com duas ou três operadoras antes de decidir.

Para ver avaliações e reclamações, leia Alice é bom?. A ANS também publica o índice de desempenho (IDSS) e as reclamações de cada operadora.

A Alice divulga no site uma tabela de preços de referência, separada por plano, número de vidas e faixa etária, e avisa que os valores são direcionais. O preço final depende de cinco pontos:

idade de cada pessoa, pelas faixas etárias da ANS; número de vidas do contrato; plano escolhido, que define a rede; acomodação, enfermaria ou apartamento; e coparticipação, que reduz a mensalidade. Para entender cada fator, veja quanto custa um plano de saúde.

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• Ver todas

Para empresas em São Paulo, vale comparar a Alice com Bradesco Saúde, SulAmérica, Amil e Porto Saúde. Veja a lista de operadoras e o guia dos melhores planos de saúde.

1. Conte quem vai entrar

   Informe o CNPJ, a cidade e a idade de cada titular e dependente.

2. Compare os planos

   O especialista da Veries mostra a Alice ao lado de outras operadoras, com rede, carência e preço.

3. Confira a rede

   Antes de escolher, consulte os hospitais e laboratórios que você usa no plano escolhido.

4. Envie os documentos

   Contrato social ou certificado de MEI, documentos dos beneficiários e declaração de saúde. Depois da aprovação, o plano entra em vigor.