Plano de saúde sem coparticipação
Você paga só a mensalidade, sem cobrança extra a cada consulta, exame ou internação. Veja o que muda no preço, para quem compensa e como comparar com a versão com coparticipação.
Operadoras
Operadoras com planos sem coparticipação
A maioria das operadoras oferece versões sem coparticipação, mas nem todo produto existe nas duas versões em todas as cidades.
A oferta muda por operadora, por tipo de contratação e por região. Na cotação, o especialista da Veries mostra quais planos sem coparticipação estão à venda para o seu perfil e compara com a versão com coparticipação.
O que significa
O que é plano de saúde sem coparticipação
Um plano em que o custo de usar já está todo dentro da mensalidade.
Plano de saúde sem coparticipação é aquele em que você paga apenas a mensalidade. Consultas, exames, terapias e internações cobertos pelo contrato não geram cobrança extra, por mais que o plano seja usado. É o oposto do plano com coparticipação, em que cada uso gera uma parte a pagar, como explicado nas regras do plano de saúde.
A Lei 9.656/1998 (art. 16, VIII) exige que o contrato informe se há coparticipação, franquia ou limites financeiros. Se nada disso consta, a operadora não pode cobrar por uso.
Sem coparticipação não quer dizer sem carência nem sem limite de rede: os prazos de carência, a rede credenciada, a abrangência e a acomodação continuam sendo os do produto contratado.
Com ou sem
Plano com ou sem coparticipação: as diferenças
A cobertura é a mesma; muda como e quando você paga.
| Ponto | Sem coparticipação | Com coparticipação |
|---|---|---|
| Mensalidade | Mais alta para o mesmo plano | Mais baixa para o mesmo plano |
| Cobrança por uso | Nenhuma | Percentual ou valor fixo por procedimento, conforme o contrato |
| Previsibilidade | O valor do mês é sempre o mesmo, até o reajuste | Varia conforme o uso do mês anterior |
| Cobertura | Rol da ANS e segmentação contratada | A mesma; a coparticipação não reduz a cobertura |
| Uso frequente | Não encarece | Soma valores a cada consulta, exame ou sessão |
Preço
Quanto custa um plano de saúde sem coparticipação
Não há preço único: o valor sai da tabela de cada operadora para o seu perfil.
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Idade de cada pessoa
O preço muda nas 10 faixas etárias definidas pela ANS, e a última pode custar até 6 vezes a primeira. Veja faixa etária do plano de saúde.
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Tipo de contratação
Individual, empresarial ou por adesão têm tabelas diferentes. Com CNPJ, incluindo MEI, o plano empresarial costuma ter mais opções.
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Rede e abrangência
Plano com hospitais de referência ou com cobertura nacional custa mais do que plano regional com rede mais enxuta.
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Acomodação
Apartamento custa mais do que enfermaria. Veja enfermaria ou apartamento.
Por isso, a forma segura de saber quanto custa é cotar o mesmo plano nas duas versões. Veja também o que forma o valor em preço do plano de saúde.
Para quem vale
Para quem o plano sem coparticipação vale a pena
Quanto mais você usa o plano, maior a vantagem de não pagar por uso.
- Quem tem doença crônica e faz consultas e exames de acompanhamento com frequência.
- Quem faz terapias contínuas, como fisioterapia, psicoterapia ou fonoaudiologia, com sessões semanais.
- Gestantes e quem planeja engravidar, pelo número de consultas e exames do pré-natal. Veja plano de saúde para gestante.
- Idosos, que em geral usam mais o plano. Veja plano de saúde para idosos.
- Famílias com crianças pequenas, pelas idas ao pediatra e ao pronto-socorro.
- Quem precisa de orçamento fixo e prefere não ter surpresa na fatura do mês seguinte.
Passo a passo
Como escolher um plano sem coparticipação
Quatro conferências antes de assinar.
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Confirme no contrato
Procure as cláusulas de coparticipação e franquia. No plano sem coparticipação, elas não devem prever cobrança por uso.
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Compare a versão com coparticipação
Some o que você gastaria por uso num ano típico e compare com a diferença de mensalidade das duas versões.
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Veja a rede onde você usa
Confira no guia médico da operadora os hospitais, laboratórios e médicos que você mais procura.
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Confira carência e reajuste
Pergunte as carências de cada cobertura e como o reajuste anual é calculado no tipo de plano escolhido. Veja reajuste do plano de saúde.
Cotação gratuita
Cote planos de saúde sem coparticipação
Conte quem vai usar o plano, as idades e a sua cidade. Mostramos as opções sem coparticipação e o preço da versão com coparticipação para comparar.
- Mesmo plano nas duas versões
- Rede, carência e preço lado a lado
- Atendimento humano, sem custo
Dúvidas comuns
Perguntas frequentes sobre plano de saúde sem coparticipação
O que significa plano de saúde sem coparticipação?
Significa que você paga só a mensalidade. Consultas, exames e internações cobertos pelo contrato não geram cobrança extra quando você usa o plano.
Plano sem coparticipação é mais caro?
A mensalidade costuma ser mais alta do que a do mesmo plano com coparticipação, porque o custo de uso fica todo dentro dela. Para quem usa muito o plano, o gasto total no ano pode ser menor.
Existe plano de saúde individual sem coparticipação?
Existe, mas a venda de plano individual depende da operadora e da região. Hapvida, NotreDame Intermédica em São Paulo e no Rio de Janeiro e algumas cooperativas Unimed vendem plano individual. A Bradesco Saúde não vende plano individual. Veja plano de saúde individual.
Plano sem coparticipação tem carência?
Pode ter. Coparticipação e carência são regras diferentes do contrato. Veja quando não há carência em plano de saúde sem carência.
Enfermaria sem coparticipação existe?
Sim. Acomodação e coparticipação são escolhas independentes, e muitas operadoras vendem plano em enfermaria sem coparticipação. A combinação disponível depende do produto e da cidade.
Posso trocar meu plano com coparticipação por um sem?
Sim, contratando outro plano. Para não cumprir novas carências pela portabilidade, o plano novo precisa estar em faixa de preço igual ou menor que a do atual, exceto entre dois planos empresariais. Como a versão sem coparticipação costuma custar mais, confira a compatibilidade no Guia ANS.
